Denna undersökning av 104 gravida kvinnor från mödravårdscentralerna vid

Hässleholms sjukhus (51 st) och Simrishamns sjukhus (53 st) har finansierats genom

Naturvårdsverkets miljöövervakningsprogram. Undersökningen genomfördes

perioden 2002-2003 och innefattade frågeformulär (Bilaga 1), blodprover

(totalkvicksilver, organiskt och oorganiskt kvicksilver samt bly och kadmium) och

hårprover (totalkvicksilver).

Medianvärdena i helblod bland samtliga kvinnor låg genomgående lågt i början av

graviditeten: för kvicksilver (B-Hg totalt medianvärde 0,64 μg/L; range 0,04-2,05

μg/L; B-Hg org 0,30; 0-1,68; B-Hg oorg 0,25; 0-1,35) samt för bly (11,0 μg/L; 4,2-

79,0) och kadmium (0,30 μg/L; 0,05-4,8). Även kvicksilverkoncentrationerna i hår

var genomgående låga (median 0,22 μg/g; range 0,04-0,83). De gravida kvinnorna

från kuststaden Simrishamn hade signifikant högre koncentrationer av kadmium

(p=0,004) och totalkvicksilver (p=0,005) i helblod liksom av kvicksilver i hår

(p=0,015) jämfört med inlandsstaden Hässleholm. Den grupp som åt insjöfisk under

graviditetens sista 6 månader hade ungefär samma halter av totalkvicksilver,

oorganiskt och organiskt kvicksilver i helblod, liksom av totalkvicksilver i hår, som

den grupp som enbart åt havsfisk. Kvinnor som emellertid ätit krabba under

motsvarande period hade något högre halter av organiskt (p=0,037) resp

totalkvicksilver (p=0,013) i helblod jämfört med kvinnor som ej ätit krabba.

Halterna av oorganiskt kvicksilver i helblod visade ett positivt samband med såväl

antalet occlusala (r

s=0,27; p=0,008) som med det totala antalet amalgamfyllningar

(r

s=0,25; p=0,014) i munnen. Vid en linjär regressionsanalys var kvicksilverhalten i

helblod relaterad till såväl antalet fiskmåltider per vecka som till antalet occlusala

amalgamfyllningar i munnen. Kvicksilverkoncentrationen i hår visade det starkaste

sambandet med totalkvicksilverhalten i helblod.

Värdena av totalkvicksilver och metylkvicksilver i helblod var klart lägre i denna

undersökning från södra Sverige i jämförelse med resultaten från motsvarande studier

från västkusten och Uppsala län. Så var även fallet för kvicksilverhalterna i hår.

Baserat på data från NRC (2000) och EPA (2001), har med hänsyn taget till använda

säkerhetsfaktorer, följande referensvärden föreslagits: B-Hg totalt 5 μg/L, B-Hg org 4

μg/L, Hår-Hg 1 μg/g. Samtliga kvinnor i vår undersökning låg under dessa

referensvärden. Fortsatt hälsorelaterad miljöövervakning kan emellertid vara

motiverad, för att säkerställa att denna känsliga grupp även fortsättningsvis har en

kvicksilver-, bly- och kadmiumbelastning, som inte innebär hälsorisker för mödrar eller foster.